西黄胶囊减少头颈部肿瘤放化疗副反应的回顾性对照研究

• 头颈部肿瘤治疗现状

头颈部肿瘤包括耳鼻喉、口腔颌面部、颈部肿瘤。根据头颈部肿瘤分期及部位不同，目前主要治疗方法包括手术、放疗、化疗等方式。早期肿瘤可通过根治性手术治疗，而不能行手术治疗或手术后具有高危因素的患者，则需要放疗或同期放化疗等治疗以减少术后复发，延长患者总生存时间。

• 西黄胶囊治疗肿瘤的优势

西黄胶囊成份为体外培育牛黄、人工麝香、醋乳香、醋没药，有抗炎、增强免疫力、抗肿瘤的疗效。西黄胶囊对治疗放射性口腔黏膜炎有积极作用。西黄胶囊可减少食管癌放化疗、肺癌化疗、结肠癌副反应的发生，包括减少疼痛、感染、骨髓抑制。西黄胶囊较为广泛地应用于临床肿瘤患者，但西黄胶囊对头颈部肿瘤放化疗副反应的研究不多。因此本研究拟回顾性对照研究既往病例，对西黄胶囊在头颈部肿瘤同期放化疗过程中的作用进行研究。

• 西黄胶囊治疗减少头颈部肿瘤放化疗副反应疗效显著

1.研究对象与用药方案

回顾2017年1月—2020年2月就诊于湖南省人民医院头颈部恶性肿瘤患者，筛选可入组的病例，并将其分为观察组（服用西黄胶囊）和对照组（非服用西黄胶囊）。

对照组43例，使用常规治疗，但不使用西黄胶囊；

观察组79例，在对照组基础上使用西黄胶囊，1～1.5ｇ/次，每日两次（若患者仅能进食流质，则西黄胶囊碾碎兑水口服）；对照组非服用西黄胶囊。

2.研究结果

2.1西黄胶囊可减少减少骨髓抑制的发生和严重程度

观察组中性粒细胞减少发生率（45.57％）小于对照组（62.12%），P＝0.039；观察组血小板降低发生率（22.78％）小于对照组（41.86％），P=0.024；观察组贫血发生率（55.70％）小于对照组（74.42％），P=0.042。

2.2西黄胶囊可减少激素抗炎药物、强阿片类药物及肠外营养药物的使用

观察组雾化使用率（62.03％）小于对照组（81.40％），P=0.027，见图２；观察组雾化平均天数（21.63±9.17）小于对照组（26.03±10.41），P=0.044；观察组静脉激素使用平均天数小于对照组，P=0.006；观察组强阿片类药物使用率（21.52％）小于对照组（39.53％），P=0.034，见图4（Ａ），观察组肠外营养使用率（13.92％）小于对照组肠外营养使用率（41.86％），P=0.001，见图４（Ｂ）。

研究显示：西黄胶囊能减少骨髓抑制的发生及减轻发生的严重程度，减少头颈部肿瘤放化疗期间静脉糖皮质激素、强阿片类药物、肠外营养的使用，提高患者放化疗的依从性。

参考文献：

1. 彭美玲, 张瑶, 李敏, 卢晓云, 刘劲, 唐黎, 符佳, 范莎莎, 段华新. 西黄胶囊减少头颈部肿瘤放化疗副反应的回顾性对照研究[J]. 湖南师范大学自然科学学报, 2020, 43 (04): 56-62.