出品 | 搜狐健康

作者 | 吴施楠

编辑 | 袁月

“水果能不能吃？”

“馒头、米饭吃哪个血糖升的慢？”

“无糖食品是不是可以随便吃？”

……

在糖尿病患者的生活中，和饮食相关的问题几乎每天都会出现。面对种种美食诱惑，糖友们“蓝瘦、香菇”的心情可想而知。11月14日是联合国糖尿病日，中山七院营养科医师刘安然选取了糖友最常见的五个饮食问题，告诉大家得了糖尿病该怎么吃。

问题一：水果怎么吃才不是“甜蜜的负担”？

很多糖尿病患者把水果当成了“毒药”，但其实水果还是那个水果，需要转变的是进食水果的时机和量。最关键的是，并不是得了糖尿病就从此告别水果了。糖友们可以在血糖控制良好的情况下，于两餐之间吃水果，避免与正餐时间距离太近。

水果种类的选择也有学问，糖友可优先选择水分丰富、含糖分较低的水果，如番茄、黄瓜、草莓、猕猴桃、柚子、橙子、苹果、梨、木瓜、火龙果等，每天不要超过200克。如果吃果糖含量较高的荔枝、桂圆、香蕉、冬枣、柑橘、石榴、柿子、水蜜桃等，则需要减少每日的摄入量。

不建议糖友吃水果类加工食品，如蜜饯、罐头、果干等。

问题二：坚果不甜，能不能多吃？

小小坚果营养多，坐在沙发上看着电视、吃着坚果可谓是休闲首选。但坚果虽小，热量却不少，且具有较高的脂肪含量，一不留神，血糖和血脂可能都会受影响。

因此，糖友一定要控制坚果的摄入，每天不超过35克。如果有超量，当天的主食应适当减少以维持热量平衡。除此之外，尽量选择原味坚果，加工过的焦糖或盐焗等等坚果不适合糖友食用。

问题三：“无糖”食品能不能放开吃？

市面上越来越多的“无糖”食品撩拨着糖友们的心。既然无糖，是不是就能放开吃呢？

其实这里所说的“无糖”多数是没有蔗糖，但不代表其不含有较高的碳水化合物或脂肪。糖友要警惕各种打着“无糖”旗号的高热量食品，它们并不属于糖尿病饮食中的推荐食物，小心落入商家陷阱。

问题四：糖尿病患者能不能喝酒？

聚会应酬或是逢年过节，喝酒在所难免。但对于糖友来说，以茶代酒才是更优的选择。

酒经常给人一种能够降低血糖的错觉，这也是最具迷惑性的地方。但实际情况是，酒精抑制了肝脏糖异生作用，再加上饮酒过程中容易减少进食，就造成了血糖下降甚至低血糖的发生。因此，糖友尽量戒酒，如果有些场合难以推脱，要注意控制量，啤酒1罐（大约300毫升）或选择少量干红葡萄糖酒，切勿空腹饮酒。

问题五：吃肉会不会影响血糖？

说完了酒，我们来谈谈下酒菜——“肉”。肉类主要含蛋白质及脂肪，但并不是对血糖没有影响，过量的肉类摄入也会通过代谢转换成糖类，造成血糖升高，并增加高脂血症、高尿酸血症以及脂肪肝等疾病的风险，特别对于糖尿病肾病或合并慢性肾脏病的患者，更应注意不要过多摄入肉类以及煎炸烧烤等食物。

对策：掌握“食谱编制神器”，糖友吃得放心

前面说了很多有关糖尿病饮食的问题，可能很多糖友心里已经泛起了嘀咕：这不能吃、那不能吃，到底怎么选择自己能吃的食物？又怎么看吃多少合适？

别急，这里我们给大家介绍一个实用、简便的食谱编制神器——食物交换份。

食物交换份法指将常用食物按其所含营养成分的比例分为6类，即主食类、蔬菜类、水果类、鱼肉类、乳类、油脂类，各类食物提供同等热卡（90kcal）的能量，称为1份食物交换份，以便交换使用。

使用该方法时，只能同类食物之间进行互换，以粮换粮，以肉换肉，以豆换豆，不宜跨组交换，否则将增大食谱营养素含量的差别和不确定性，影响平衡膳食。下面给大家看一下各类食物的交换份表。