为什么“急诊分级”会遭遇尴尬

　　众所周知，百姓看病难的根本原因，在于我国当前医疗资源尤其是优质资源不够充分。有数据表明，我国目前每千人拥有医生数2.4人，和一些发达国家相比，还有不小的差距。而就是如此少的医生，又分布在大大小小的“正规”医院中，社区医院以及签约家庭医生的发展，远远称不上完善。如此一来，无论大病小病，都得去医院看。近年来，人民生活水平有了极大提升，大家对健康越来越重视，于是，哪怕是普通感冒，也要去三甲医院挂专家号，对本来就很严重的医疗压力来说，更是雪上加霜。

　　医疗资源的丰富，并非可以一蹴而就。而因为目前医疗资源分配的不均衡，也导致了医疗资源的极大浪费，加重了看病难的问题。所以，目前各地都想了很多办法，希望在现有条件下，通过对医疗资源的调控，缓解看病难这一顽疾。

　　据《北京日报》报道，今年5月1日起，20家提供急诊服务的北京市属医院统一实施“急诊分级”。运行两个多月来，取得了一定效果，84.52%的患者也赞同急诊就诊按患者病情严重程度分级，绝大多数患者理解和接受急诊分级理念和规则。但与此同时，统计显示，实施两个半月以来的急诊患者中，非急症患者达到22.01万人次，占比47.71%。

　　急诊是对患者紧急情况下的治疗和施救，事实上是和死神赛跑，用最短的时间、最快的速度让患者脱离危险境地，是危急情况下的紧急处理。而在急诊之后，还会有专科医生来接手进行后续的治疗。也就是说，非急症的患者去急诊，并不能享受到专科医生的服务。但为什么会有近一半的患者选择去急诊呢？我想，那是因为在生命至上的观念下，任何医院的急诊，都会尽可能地简化就诊流程。无形之中，省了许多时间。同时，对于普通病症的诊疗，患者似乎也认为“是个医生看看就行了”。

　　非急症的患者挤到急诊科，抢占了医疗资源，也降低了医疗效率，于公民道德而言，实在不值得提倡。但这大抵属于“民间的智慧”，是社会中一个个体单纯从自身出发去破解“看病难”的选择，再多苛责，也解决不了实质问题。要让急诊科名副其实，将医疗资源用到更需要的患者身上，需要医院从患者出发，想出切实可行的办法。

　　患者看病，全世界的需求基本相同，等候的时间要短，诊疗的时间要长；处置的手段要丰富，流程的进行要简洁；医生要把病情交代得清清楚楚，但最好不要用任何术语；开的药要管用，花的钱还要少……老实说，这些要求虽不能说相互抵触，但真要做到面面俱到，实际上也是“不可能完成的任务”，尤其是对于我国医生来说，保障14亿多人的基本医疗需求，已经足够头大了。

　　在医疗资源相对固定的前提下，能做的，只能是调配。北京的这些医院，实行急诊预检分诊（实际上全国有好多医院也正在这么做），根据患者病情进行评估和分级，分配到合适的科室、找合适的医生，并在具体过程中加强对患者病情的观察，随时进行调整。如果再加上网络平台预约挂号和社区医院家庭医生的辅助，至少对大多数地方而言，满足大多数患者的诊疗要求，并不是个达不到的目标——而这，需要患者的理解和配合，需要患者认识到，如果大家都不去挤占有限的医疗资源，而是按照轻重缓急就医，那么，每个患者都能获得及时有效的治疗，这是利他的，更是利己的。